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最近醫(yī)械圈最最火熱的話題當(dāng)屬耗材了，一輪又一輪、一地接一地的耗材降價、高值耗材用量大的重點(diǎn)監(jiān)控、停用限用的消息讓業(yè)內(nèi)人士應(yīng)接不暇。然而，一波未平一波又起。

一邊是針對耗材的“吊打”還在繼續(xù)——降價還在繼續(xù)蔓延中；而另一邊，耗材配送企業(yè)遴選門檻一再抬高，遴選數(shù)量也進(jìn)一步壓縮，大批三甲醫(yī)院、二級醫(yī)院明確只遴選1家耗材配送商，耗材配送淘汰戰(zhàn)一觸即發(fā)！

耗材配送企業(yè)要求倉庫面積不低于500平，注冊資金不低于1000萬

近日山東省淄博市第四人民醫(yī)院發(fā)布了《醫(yī)用耗材配送企業(yè)招標(biāo)文件》。明確面向全省醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)公開招標(biāo)遴選醫(yī)用耗材及試劑的集中配送企業(yè)。但醫(yī)院將依據(jù)評標(biāo)結(jié)果選擇一家公司集中配送其中的一類耗材，集中配送耗材(試劑)自合同簽訂之日起，合作期限為五年。

1家配送企業(yè)，將獲取這家三甲醫(yī)院5年的配送權(quán)，這對于配送企業(yè)無論是供貨、物流能力的要求必然是極高的！

1、投標(biāo)人必須是合法經(jīng)營的企業(yè)法人，注冊資金在1000萬元及以上。

2、診斷試劑配送企業(yè)常溫庫在500平米以上，立體冷庫在50立方以上，公司有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)從業(yè)人員5名以上，有經(jīng)過廠家培訓(xùn)的工程師，具有承擔(dān)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維修保養(yǎng)的能力。同等條件下現(xiàn)有配送供應(yīng)商優(yōu)先。

3、提供2016年1月至2017年12月期間2年的各醫(yī)院醫(yī)用耗材或試劑的至少兩家三級醫(yī)院或五家二級醫(yī)院集中配送服務(wù)證明。

能達(dá)到這些要求的配送企業(yè)可謂是寥寥無幾，不僅僅是遴選標(biāo)準(zhǔn)極其嚴(yán)格，在配送企業(yè)數(shù)量上也是一再壓縮！

近日，云南省普洱市人民醫(yī)院，這家三甲醫(yī)院同樣發(fā)布了《普洱市人民醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材集中采購遴選配送企業(yè)公告》(以下簡稱《公告》)。

《公告》明確，在該院藥品、醫(yī)用耗材集中配送工作的配送企業(yè)中，選擇兩家綜合實(shí)力強(qiáng)的企業(yè)作為藥品耗材集中配送企業(yè)(按評審得分高低排名順序遴選，其中排名第一的配送企業(yè)負(fù)責(zé)配送金額份額為80%，排名第二的配送企業(yè)負(fù)責(zé)配送金額份額為20%)。

所有藥品耗材配送，一共遴選2家企業(yè)，相對耗材來說，只相當(dāng)于只要1家配送企業(yè)！

并且《公告》中還明確提出，耗材集中配送，減少中間環(huán)節(jié)。將醫(yī)院所需藥品、醫(yī)用耗材委托給經(jīng)營能力強(qiáng)、質(zhì)量信譽(yù)好、網(wǎng)絡(luò)體系健全、配送能力和品種供應(yīng)實(shí)力雄厚的大型藥品流通企業(yè)進(jìn)行集中配送，集中配送企業(yè)負(fù)責(zé)醫(yī)院全部藥品、醫(yī)用耗材的采購、配送、儲存等事務(wù)。

同樣是在云南省，另一家三甲醫(yī)院，昭通市第一人民醫(yī)院發(fā)布《藥品和醫(yī)用耗材集中采購遴選配送商遴選結(jié)果公示公告》(以下簡稱《遴選結(jié)果公告》)。

而在此前昭通市第一人民醫(yī)院發(fā)布的《昭通市第一人民醫(yī)院關(guān)于配送商遴選通知公示》中，就明確提出：

藥品、醫(yī)用耗材集中配送工作的配送企業(yè)中，只遴選1家綜合實(shí)力最強(qiáng)的企業(yè)作為昭通市第一人民醫(yī)院集中配送企業(yè)，中選企業(yè)負(fù)責(zé)對醫(yī)院所有藥品和醫(yī)用耗材進(jìn)行配送服務(wù)工作。

并且要求必須是經(jīng)營能力強(qiáng)、質(zhì)量信譽(yù)好、網(wǎng)絡(luò)體系健全、配送能力和品種供應(yīng)實(shí)力雄厚的大型藥品流通企業(yè)進(jìn)行集中配送。

不僅僅是三甲醫(yī)院，在縣級醫(yī)院耗材配送中，大型流通企業(yè)也開始搶占市場！

不久前，金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院《藥品、醫(yī)用耗材集中配送企業(yè)資格遴選項(xiàng)目》中，第二包耗材配送服務(wù)，僅瑞康醫(yī)藥、蘇魯海王醫(yī)藥集團(tuán)兩家大型流通企業(yè)中標(biāo)！

在去年轟動一時的蕪湖市公立醫(yī)院七大類高值耗材集中配送企業(yè)的遴選工作中，就出現(xiàn)國藥、九州通、嘉事堂、海王，這4家全國性的流通大企業(yè)成為了大贏家。廣東省珠海市的耗材試劑統(tǒng)一配送改革，覆蓋全市64家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遴選，成功留下來的配送商僅有12家。超過8成、甚至接近9成的參與企業(yè)被淘汰出局，留下來的也僅是極少數(shù)實(shí)力強(qiáng)悍的大流通商。

在藥品、耗材一起打包集中配送之下，無論是大型的三甲醫(yī)院，還是縣級醫(yī)院，都出現(xiàn)個別企業(yè)中標(biāo)，且中標(biāo)企業(yè)普遍規(guī)模較大、實(shí)力較強(qiáng)。

這不僅在各大醫(yī)院在配送遴選中，不斷抬高門檻，還在配送商數(shù)量進(jìn)一步限制，只要1家或者一個類別只要1家配送商已經(jīng)漸成趨勢！

一邊“絞殺”，一邊并購，醫(yī)械流通市場正在大震蕩，一場行業(yè)洗牌大戰(zhàn)已經(jīng)開始！

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